支气管炎狭窄可能引发肺不张、反复肺部感染、呼吸衰竭、肺心病等并发症,按病情进展从局部到全身排列。
支气管狭窄导致远端肺泡萎缩,可能与黏液栓阻塞、炎症水肿等因素有关,表现为局部呼吸音减弱,需通过支气管镜清除分泌物或使用氨溴索等黏液溶解剂。
狭窄部位易滞留病原体,常见铜绿假单胞菌等定植,表现为发热咳脓痰,需根据痰培养结果选用头孢他啶、左氧氟沙星等抗生素。
严重狭窄导致通气功能障碍,多与二氧化碳潴留有关,出现紫绀、意识模糊时需无创通气,必要时气管插管。
长期缺氧引发肺动脉高压,最终导致右心肥大,表现为下肢水肿、颈静脉怒张,需使用地高辛、呋塞米等控制心衰。
支气管炎狭窄患者应戒烟并接种流感疫苗,定期进行肺功能监测,急性发作时及时就医评估是否需要支气管扩张术。