怀孕后胎儿无胎心可能由胚胎发育异常、染色体异常、母体感染、黄体功能不足等原因引起,需结合超声检查和激素水平评估明确病因。
胚胎早期停止发育可能导致胎心消失,常见于孕8周前。建议通过超声复查确认胚胎状态,必要时行清宫术终止妊娠。
约50%早期胎停与染色体数目或结构异常有关。可通过绒毛活检或流产物基因检测明确诊断,再次怀孕前建议夫妻双方进行染色体检查。
风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能干扰胚胎发育。孕前筛查IgM抗体,感染急性期需推迟受孕,确诊胎停后应完善病原学检查。
孕激素分泌不足会影响胚胎着床和发育。监测血清孕酮水平,确诊后可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持治疗。
建议胎停后间隔3-6个月再备孕,期间完善甲状腺功能、糖耐量等检查,避免接触放射线和有毒物质,保持规律作息和均衡营养。