拔牙后血不凝固可能由凝血功能异常、局部感染、操作损伤、药物影响等原因引起,可通过压迫止血、冷敷、药物辅助、就医处理等方式治疗。
凝血功能障碍可能导致出血不止,常见于血友病或长期服用抗凝药物者。需立即用无菌纱布持续压迫创面,并检测凝血功能指标,必要时输注凝血因子或维生素K。
口腔细菌感染会破坏血凝块形成,表现为创面渗血伴脓性分泌物。需彻底清创后使用氯己定含漱液,配合阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
拔牙过程中过度创伤可能损伤周围血管,导致持续性渗血。可采用明胶海绵填塞创口,配合氨甲环酸局部止血,严重者需缝合止血。
阿司匹林、华法林等抗血小板药物会干扰凝血过程。术前应评估用药史,术后采用凝血酶原复合物或局部止血材料处理,必要时暂停抗凝治疗。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物,若出血持续超过8小时或出现头晕等失血症状需急诊处理。