输入性肺炎是指因吸入食物、液体、胃内容物或异物进入下呼吸道导致的肺部炎症反应,常见诱因包括吞咽功能障碍、醉酒后呕吐、麻醉状态误吸等。
脑卒中、老年痴呆等神经系统疾病可能导致咽喉肌肉协调异常,食物或唾液易误入气管。建议患者进食时保持坐姿,选择糊状食物,必要时进行吞咽功能康复训练。
酒精抑制咽喉反射时,呕吐物可能被吸入肺部。醉酒者需侧卧防止误吸,出现气促发热应及时进行胸部影像学检查。
全身麻醉或气管插管过程中可能发生胃内容物反流。术前严格禁食禁饮,高危患者可预防性使用质子泵抑制剂。
严重反流性疾病患者夜间平卧时胃酸可能逆流至肺部。抬高床头睡眠,避免睡前进食,必要时服用奥美拉唑等抑酸药物。
预防重点在于控制基础疾病,进食时保持专注,高危人群可进行吞咽功能评估。出现持续咳嗽、发热或呼吸困难需立即就医。