内镜下结直肠息肉切除术后仍有癌变可能,但概率较低。癌变风险主要与息肉病理类型、切除完整性、随访依从性、遗传因素有关。
腺瘤性息肉尤其是绒毛状腺瘤癌变风险较高,术后需密切随访;炎性或增生性息肉通常无须特殊监测。
若切除边缘残留病变组织或未能完整切除较大息肉,局部复发风险增加,必要时需追加手术治疗。
未按医嘱定期复查肠镜可能导致新生息肉进展为癌,建议术后1-3年重复肠镜检查。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,即使切除息肉仍易反复生长,需终身监测并考虑预防性结肠切除。
术后应保持高纤维低脂饮食,限制红肉摄入,每年进行粪便隐血检测,发现便血或排便习惯改变及时就诊。