高血脂与高血压的危险性不同,两者均可导致严重心血管事件,但高血压对血管的即时损害更直接。高血脂的危害主要有动脉粥样硬化、胰腺炎、冠心病,高血压的危害主要有脑卒中、心力衰竭、肾功能损害。
高血脂通过长期脂质沉积引发血管病变,高血压则通过血流冲击直接损伤血管内皮。前者需数年形成斑块,后者可短期内诱发血管破裂。
高血脂主要累及心脏和胰腺,表现为心绞痛或急性胰腺炎;高血压更易导致脑出血、肾小球硬化等急重症,器官衰竭风险更高。
高血脂早期可通过他汀类药物逆转斑块,高血压需终身服用降压药控制。血压骤升可能需急诊处理,血脂异常多为慢性管理。
两者并存时心血管风险倍增,高血压会加速高血脂导致的动脉硬化进程。同时控制血压和血脂可使心肌梗死概率下降超过普通治疗。
建议定期监测血脂四项和血压,饮食上减少饱和脂肪酸与钠盐摄入,每周进行有氧运动。已确诊患者需遵医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平等药物。