癫痫持续状态可通过保持呼吸道通畅、药物控制发作、纠正代谢紊乱、病因治疗等方式处理。癫痫持续状态通常由突然停药、脑外伤、颅内感染、脑血管病等原因引起。
立即将患者头偏向一侧,清除口腔分泌物,防止舌后坠阻塞气道,无须强行撬开牙关垫入软物。
地西泮静脉推注可快速终止发作,苯巴比妥肌注维持疗效,丙戊酸钠静脉滴注用于难治性病例。
监测血气及电解质,及时补充葡萄糖纠正低血糖,乳酸堆积需用碳酸氢钠纠正酸中毒。
脑炎患者需抗病毒治疗,脑卒中患者应溶栓或取栓,肿瘤患者需手术或放化疗。
发作停止后应维持抗癫痫药物治疗,避免诱因如熬夜、饮酒,定期复查脑电图评估疗效。