女性经期小腹疼痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等原因引起,通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛或持续性钝痛。
月经期前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强,常见于初潮后1-2年的年轻女性,可通过热敷腹部缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或萘普生片。
子宫内膜组织异位生长刺激周围组织,可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,典型症状为进行性加重的痛经和性交痛。需通过腹腔镜确诊,可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂或左炔诺孕酮宫内缓释系统。
病原体上行感染引发盆腔炎症,常与不洁性生活、多次宫腔操作有关,伴随发热和异常阴道分泌物。急性期需静脉注射抗生素,慢性期可遵医嘱使用甲硝唑片、多西环素片或头孢克肟分散片。
子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶,多见于30-50岁经产妇,超声显示子宫均匀增大。轻症可用复方炔诺酮片缓解,重症需考虑子宫切除术或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
经期避免剧烈运动和生冷饮食,持续疼痛或经量异常建议妇科就诊排查器质性疾病,每年定期进行盆腔超声和妇科检查。