糖尿病引起腿肿可通过控制血糖、改善血液循环、药物治疗、调整生活方式等方式缓解。糖尿病性水肿通常由血糖控制不佳、微血管病变、静脉回流障碍、肾功能受损等原因引起。
长期高血糖会导致微血管损伤,引发组织液渗出。建议定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。
糖尿病易合并周围血管病变,可穿戴弹力袜促进静脉回流。伴有神经病变时需使用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。
明显水肿可短期使用利尿剂如呋塞米,但须监测电解质。合并肾病时需采用ARB类降压药如缬沙坦保护肾功能。
每日抬高下肢15分钟,限制钠盐摄入。避免久站久坐,建议进行游泳等低冲击运动改善下肢循环。
糖尿病患者出现持续腿肿应及时检查尿微量白蛋白及下肢血管超声,每日记录腿围变化,严格控制血压血糖在达标范围。