怀孕合并卵巢囊肿可通过定期监测、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式干预。囊肿可能由妊娠黄体囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、子宫内膜异位症等原因引起。
妊娠期生理性黄体囊肿多数可自行消退,建议每4-6周复查超声,观察囊肿大小变化。若囊肿直径小于5厘米且无不适,通常无须特殊处理。
孕激素依赖性囊肿可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物抑制生长。合并感染时需在医生指导下使用头孢克洛、阿奇霉素等孕期相对安全的抗生素。
适用于单纯性囊肿突然增大或出现压迫症状,在超声引导下抽吸囊液可缓解症状。需注意抽液后复发概率较高,可能需重复进行。
囊肿扭转破裂或疑似恶性时需行腹腔镜或开腹手术,孕中期(14-16周)是最佳手术时机。常见术式包括卵巢囊肿剥除术、患侧附件切除术等。
孕期发现卵巢囊肿应避免剧烈运动,均衡摄入优质蛋白和膳食纤维,出现腹痛阴道流血等症状需立即就医。