鞍隔脑膜瘤多数为良性肿瘤,生长缓慢且边界清晰,极少数可能具有侵袭性。肿瘤性质需结合病理检查、影像学特征及临床表现综合判断。
良性脑膜瘤细胞分化良好,核分裂象罕见,免疫组化显示EMA和PR阳性。典型影像学表现为均匀强化伴硬膜尾征。
多数呈膨胀性生长,压迫但不浸润周围结构。可能出现钙化或囊变,MRI显示T1等信号、T2稍高信号。
常见视力下降、内分泌紊乱等压迫症状。症状进展速度与肿瘤生长速率相关,通常病程较长。
WHOⅠ级占比超过90%,Ⅱ级不典型脑膜瘤约占5%-7%,Ⅲ级间变性脑膜瘤不足1%。复发概率与病理分级正相关。
确诊后建议定期随访MRI,出现视力急剧下降或激素异常需及时干预。术后需监测垂体功能和视野变化。