白塞病需通过口腔溃疡检查、皮肤病变评估、眼部检查及血液检测等综合诊断。主要检查项目包括针刺反应试验、血清学检测、影像学检查及病理活检。
通过无菌针头刺入前臂皮肤观察48小时反应,阳性表现为局部红肿或脓疱形成,是白塞病特异性较高的辅助诊断手段。
检测HLA-B51基因阳性率、C反应蛋白及血沉等非特异性指标,用于评估炎症活动程度和遗传易感性。
血管超声或CT血管造影可发现血管病变,脑部MRI能识别中枢神经系统受累情况,适用于疑似内脏受累患者。
取口腔溃疡或皮肤病变组织进行病理检查,可见血管周围炎性细胞浸润,用于排除其他类似表现的疾病。
确诊需结合国际诊断标准,建议出现反复口腔溃疡合并生殖器溃疡或眼炎时尽早就诊风湿免疫科完善检查。