病理肠息肉腺体增生多数情况属于良性病变,但存在一定癌变风险,严重程度需结合腺体异型程度、息肉大小等因素综合评估。
腺体结构规则且无异型性时癌变概率较低,可通过肠镜监测随访,无须特殊治疗。
腺体排列紊乱伴轻度异型增生时需密切随访,必要时行内镜下切除,可能与长期慢性炎症刺激有关。
腺体结构显著异常伴重度异型增生时癌变风险明显升高,需尽快行内镜下黏膜切除术或外科手术干预。
若病理提示原位癌或黏膜内癌,需扩大切除范围并定期复查,通常伴随便血、肠梗阻等症状。
建议确诊后每6-12个月复查肠镜,减少红肉及加工食品摄入,增加膳食纤维补充以降低恶变风险。