腹泻时建议优先补充糖盐水,可选用口服补液盐或自制糖盐水,主要考虑因素有电解质平衡、能量补充、渗透压调节和耐受性。
1、电解质平衡腹泻会导致钠钾流失,盐水可补充电解质,但单纯盐水可能加重渗透性腹泻。建议使用含氯化钠、氯化钾的口服补液盐。
2、能量补充糖水能快速提供葡萄糖,预防低血糖,但单用糖水会加重电解质紊乱。推荐每200毫升温水添加1.75克食盐和10克白糖。
3、渗透压调节世界卫生组织推荐的低渗补液盐渗透压为245mOsm/L,自制时可参考1:6的盐糖比例,避免高渗溶液加重腹泻。
4、耐受性差异儿童和老年人对高渗溶液耐受差,建议选用预配口服补液盐。严重呕吐或血便需立即就医。
腹泻期间应少量多次饮用温补液,避免高糖饮料和牛奶,持续腹泻超过24小时或出现脱水症状需及时就诊。