排便带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起,早期多为良性病变,随病情进展可能出现严重并发症。
久坐久站或便秘导致肛周静脉曲张,表现为便后滴鲜血、肛门肿物脱出。可温水坐浴,使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。
大便干硬撕裂肛管皮肤,出现排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。需保持排便通畅,局部涂抹硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、红霉素软膏促进裂口愈合。
肠道黏膜增生形成赘生物,可能因摩擦出血表现为大便表面带血。需肠镜下切除,常用方法有高频电凝切除术、黏膜切除术等。
肿瘤组织坏死出血导致暗红色血便,常伴有排便习惯改变。需根据分期选择根治性手术、化疗或靶向治疗,常用术式有直肠前切除术、腹会阴联合切除术。
建议增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯,40岁以上人群应定期进行肠镜检查。