子宫内膜增生是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫内膜异常增厚,可能与激素水平异常、长期无排卵、肥胖及雌激素类药物使用等因素有关。
雌激素水平过高而孕激素不足是主要诱因,可通过口服黄体酮等孕激素类药物调节周期,定期超声监测内膜变化。
多囊卵巢综合征等无排卵状态会导致内膜持续增生,需用促排卵药物或二甲双胍改善代谢,必要时行诊刮术获取病理诊断。
肥胖患者脂肪组织芳香化酶活性增高,建议控制体重至BMI<24,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗,降低雌激素转化率。
长期使用雌激素替代疗法或他莫昔芬等药物时,需每3-6个月复查内膜,必要时联合孕激素保护或更换治疗方案。
日常建议保持规律运动,限制高脂饮食,40岁以上患者应每年进行妇科检查和超声筛查,异常子宫出血需及时就诊。