胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,主要包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎等类型,严重时可导致胰腺坏死或全身并发症。
多由胆石症、酗酒引发,表现为突发上腹剧痛伴呕吐,轻症可通过禁食补液缓解,重症需ICU监护。常用药物包括生长抑素、乌司他丁、加贝酯等蛋白酶抑制剂。
长期酒精刺激或遗传因素导致,特征为反复腹痛和脂肪泻,治疗需戒酒并补充胰酶,可使用胰酶肠溶胶囊、奥曲肽、非甾体抗炎药控制症状。
与IgG4相关性疾病有关,表现为无痛性黄疸,激素治疗有效,需与胰腺癌鉴别诊断。常用泼尼松等免疫抑制剂调节异常免疫反应。
急性重症胰腺炎的严重并发症,需经皮引流或坏死组织清除术,后期可能引发糖尿病等内分泌功能障碍。治疗需多学科协作。
胰腺炎患者应严格低脂饮食,戒烟限酒,急性发作期需立即禁食并就医,慢性患者需定期监测血糖和营养状况。