新生儿窒息抢救步骤主要包括清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、评估复苏效果四个关键环节。
1、清理呼吸道迅速将新生儿置于辐射台,头轻度仰伸位,用吸球或吸痰管清除口鼻分泌物,必要时行气管插管吸引胎粪。
2、建立呼吸擦干身体刺激呼吸,若无效立即用复苏气囊面罩正压通气,氧浓度起始21%-30%,通气频率40-60次/分。
3、维持循环心率持续低于60次/分时开始胸外按压,采用双拇指法或两指法,按压深度为胸廓前后径1/3,按压与通气比例3:1。
4、评估效果每30秒评估心率、呼吸、肤色,根据反应调整措施,必要时使用肾上腺素等药物,持续监护至生命体征稳定。
抢救过程需严格遵循新生儿复苏流程图,所有操作应在保暖环境下进行,成功后转入NICU继续监护观察。