多数情况下双肾囊肿不会危及生命,但囊肿体积过大或合并感染时可能影响肾功能,主要风险因素有囊肿快速增大、多囊肾病、继发感染、肾功能不全。
单纯性肾囊肿直径小于5厘米时通常无症状,定期超声监测即可,无须特殊治疗。
遗传性多囊肾可能导致双侧肾脏布满囊肿,伴随高血压和血尿,需用托伐普坦或生长抑素类似物控制进展。
囊肿合并感染会出现发热和腰痛,需根据药敏结果选择头孢曲松或左氧氟沙星等抗生素治疗。
巨大囊肿压迫肾实质或导致尿路梗阻时,可通过超声引导下抽液或腹腔镜去顶术保护肾功能。
建议每6-12个月复查肾脏超声,控制血压在130/80mmHg以下,每日饮水量保持2000毫升左右。