新生儿颅内出血通常由产伤、缺氧缺血、凝血功能障碍、脑血管畸形等原因引起,严重程度从轻度硬膜下出血到危及生命的脑室周围-脑室内出血不等。
胎头受压或器械助产可能导致硬膜下出血,表现为嗜睡或肌张力异常,需通过头颅超声确诊,必要时需神经外科干预。
围产期窒息会导致脑室周围-脑室内出血,伴随呼吸暂停或惊厥,需维持氧合及血压稳定,严重时需脑室引流。
维生素K缺乏或遗传性凝血因子缺陷可引起蛛网膜下腔出血,需补充维生素K或凝血因子,同时监测凝血功能。
先天性动静脉畸形或血管瘤破裂导致出血,需通过MRI确诊,部分病例需介入栓塞或手术治疗。
家长发现新生儿出现异常哭闹、喂养困难或意识改变时,应立即就医,日常护理需避免剧烈晃动并维持适宜环境温度。