腰椎间盘突出症保守治疗的原理主要包括减轻神经压迫、缓解炎症反应、改善局部血液循环、增强脊柱稳定性。
通过腰椎牵引扩大椎间隙,减少髓核对神经根的机械性压迫。可配合使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物。
突出髓核释放炎性介质刺激神经根,采用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片控制无菌性炎症。
通过热敷、超短波等物理治疗促进局部微循环,消除水肿。可联合地奥司明片、迈之灵片等改善静脉回流的药物。
核心肌群训练能提高腰椎动态稳定性,减少椎间盘负荷。急性期后建议进行麦肯基疗法、悬吊训练等康复锻炼。
保守治疗期间应避免久坐弯腰,睡眠选择硬板床,急性期佩戴腰围保护,症状持续加重需及时复查影像学评估。