肺癌脑转移治疗手段主要有手术切除、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、手术切除适用于单发或局限性脑转移病灶,可快速缓解颅内压增高症状。手术需评估患者全身状况及病灶位置,术后可能联合其他治疗方式。
2、放射治疗全脑放疗适用于多发转移灶,立体定向放射外科针对小病灶精准治疗。可能引起脑水肿等副作用,需配合脱水药物使用。
3、靶向治疗针对EGFR/ALK等基因突变患者,使用奥希替尼、克唑替尼等药物穿透血脑屏障。需定期监测基因突变状态及药物耐药性。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可激活免疫系统攻击肿瘤细胞。可能出现免疫相关不良反应,需密切监测垂体炎等并发症。
治疗需根据转移灶数量、基因检测结果及体能状态制定个体化方案,同时配合营养支持与康复训练改善生活质量。