影响受孕的子宫疾病主要有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫腔粘连等,按病情轻重从常见到罕见排列。
子宫肌瘤可能压迫输卵管或改变宫腔形态,导致受精卵着床困难。伴随月经量增多、下腹坠胀,可通过超声检查确诊。药物治疗常用米非司酮、亮丙瑞林、桂枝茯苓胶囊。
异位内膜组织引发盆腔粘连和炎症反应,干扰卵子运输和胚胎着床。典型症状为痛经、性交痛。治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林、散结镇痛胶囊。
子宫内膜侵入肌层导致子宫增大变形,影响胚胎发育环境。常见经期延长、贫血,药物治疗选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑、止痛化癥胶囊。
子宫内膜损伤后形成瘢痕粘连,直接阻碍胚胎着床。表现为月经量骤减或闭经,需宫腔镜分离粘连,术后配合雌激素、阿司匹林、妇科千金片预防复发。
建议计划妊娠前进行妇科检查,发现子宫异常及时治疗,日常避免宫腔操作并保持规律作息。