药物流产适用于怀孕49天内的早期妊娠,最佳时间通常在怀孕35-45天之间。实际选择需结合孕囊大小、孕妇健康状况、药物禁忌等因素综合评估。
1、时间窗怀孕35天内孕囊较小可能导致药流不全,超过49天则流产失败概率增加。需通过超声确认孕囊位置及大小。
2、孕囊评估超声显示孕囊直径10-25毫米时效果最佳。孕囊过小可能未被完全排出,过大易导致出血量增多。
3、健康条件需排除宫外孕、严重贫血或慢性肾上腺疾病。哮喘患者慎用前列腺素类药物。
4、药物禁忌对米非司酮或米索前列醇过敏者禁用。长期使用糖皮质激素者需调整用药方案。
实施药物流产前必须进行血常规、凝血功能及超声检查,流产后两周需复查确认宫腔无残留,期间出现大出血或发热需立即就医。