丙肝抗体阳性通常提示既往或现症丙型肝炎病毒感染,治疗需结合HCV RNA检测结果,主要方法包括直接抗病毒药物索磷布韦、格卡瑞韦、艾尔巴韦格拉瑞韦等,配合肝脏保护措施。
需立即检测HCV RNA定量,阳性者提示现症感染,阴性可能为既往感染已清除。家长需及时带孩子复查病毒载量。
现症感染者推荐使用泛基因型DAA方案,如索磷布韦维帕他韦片,治疗周期通常8-12周,治愈率超过95%。
需进行肝功能、FibroScan等检查评估肝纤维化程度。肝硬化患者需加强肝癌筛查,每6个月做腹部超声和AFP检测。
家庭成员及密切接触者应检测丙肝抗体,阳性者进一步查HCV RNA。家长需注意避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。
治疗期间避免饮酒,适量补充优质蛋白和维生素E,定期监测肝功能。所有抗病毒药物均需在专科医生指导下规范使用。