丙型病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、手术治疗等方式干预,具体方案需根据病毒载量和肝损伤程度制定。
直接抗病毒药物如索磷布韦、格卡瑞韦、艾尔巴韦可清除病毒,需联合用药并监测病毒RNA载量,治疗期间可能出现头痛或乏力等不良反应。
水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物有助于修复肝细胞膜,适用于转氨酶持续升高患者,需定期复查肝功能指标。
聚乙二醇干扰素联合利巴韦林适用于特定基因型感染,治疗期间需监测血常规和甲状腺功能,可能出现发热或抑郁等副作用。
肝硬化失代偿期需考虑肝移植,术前需评估MELD评分,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应严格戒酒并保持低脂饮食,每3-6个月复查肝脏超声和弹性检测,避免使用对肝脏有损害的药物。