布加综合征治疗方法主要有抗凝治疗、介入治疗、外科手术、肝移植。
1、抗凝治疗
适用于血栓形成早期患者,常用药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯,需监测凝血功能。
2、介入治疗
经颈静脉肝内门体分流术可缓解门脉高压,球囊扩张术能改善肝静脉狭窄,创伤较小恢复快。
3、外科手术
肠系膜-右心房分流术适用于肝静脉闭塞患者,脾肾分流术可降低门静脉压力,需严格评估手术指征。
4、肝移植
终末期肝功能衰竭患者需考虑肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
治疗期间需低盐饮食控制腹水,避免剧烈运动防止血栓脱落,定期复查超声监测血管通畅情况。