产后阴道疼痛可能与分娩损伤、会阴撕裂、阴道感染、盆底肌功能障碍等原因有关。疼痛程度从轻微不适到持续剧痛不等,通常与分娩方式、伤口愈合情况密切相关。
1. 分娩损伤:自然分娩过程中产道扩张可能造成阴道黏膜擦伤或微小裂伤,表现为局部灼痛。建议保持会阴清洁干燥,使用产科专用冰敷垫缓解肿胀。
2. 会阴撕裂:二度以上会阴撕裂未完全愈合时会出现刺痛感,可能伴随缝合线吸收反应。需每日用温水冲洗,避免久坐压迫,医生可能开具对乙酰氨基酚止痛。
3. 阴道感染:产后抵抗力下降易引发细菌性阴道炎,特征为瘙痒伴刺痛,分泌物异味。需进行白带常规检查,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或乳酸菌阴道胶囊。
4. 盆底肌痉挛:分娩时肌肉过度拉伸可能导致痉挛性疼痛,活动时加重。建议进行凯格尔训练,严重者可接受盆底肌电刺激治疗,医生可能开具盐酸乙哌立松缓解肌紧张。
产后6周内避免性生活,使用纯棉卫生巾并勤更换,如出现发热、脓性分泌物或疼痛持续加重需立即就医排查感染或血肿。