乙型肝炎大三阳多数情况下无法完全治愈,但可通过抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测等方式控制病情发展。
恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物能有效抑制病毒复制,降低肝脏炎症反应,需长期用药并定期检测病毒载量。
干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α可调节机体免疫状态,部分患者可能出现表面抗原转阴,但适用人群有限且副作用明显。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞代谢,减轻纤维化进程,需配合抗病毒治疗使用。
每3-6个月需检查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝脏超声,早期发现肝硬化和肝癌征象。
保持低脂高蛋白饮食,避免酒精和肝毒性药物,建议接种甲肝疫苗预防重叠感染。