肠上皮化生可通过调整饮食、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式干预。肠上皮化生可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期慢性炎症、遗传因素等有关。
减少辛辣刺激、高盐食物摄入,增加新鲜蔬菜水果和优质蛋白,避免暴饮暴食。胃黏膜长期受刺激可能诱发化生,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。
根除幽门螺杆菌可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法。胆汁反流可口服铝碳酸镁、熊去氧胆酸,慢性炎症需配合胃黏膜保护剂如瑞巴派特。
对局限化生灶可采用氩离子凝固术、内镜下黏膜切除术。内镜治疗适用于伴有异型增生病灶,操作后可能出现出血、穿孔等并发症。
广泛重度异型增生需行胃部分切除术。手术适用于癌变风险高的病例,术后需定期胃镜随访监测复发。
建议每6-12个月进行胃镜复查,戒烟限酒并保持规律作息,出现腹痛加重或体重下降需及时就诊。