服用格列吡嗪期间计划怀孕需严格遵医嘱调整用药。格列吡嗪可能通过胎盘影响胎儿发育,建议孕前3个月更换为胰岛素控制血糖,完善糖尿病并发症筛查,并监测糖化血红蛋白达标。
1、药物风险:格列吡嗪属于磺脲类降糖药,可能增加胎儿畸形风险,尤其妊娠早期器官形成阶段需绝对避免使用。
2、血糖管理:妊娠期血糖控制标准更为严格,胰岛素是唯一安全选择,需内分泌科医生制定个体化方案,目标空腹血糖低于5.3mmol/L。
3、孕前评估:糖尿病女性孕前需评估视网膜病变、肾病等并发症,糖化血红蛋白应控制在6.5%以下再受孕。
4、营养干预:孕前3个月起需补充叶酸,采用低升糖指数饮食,保持适度运动帮助稳定血糖。
建议夫妻双方共同参与孕前咨询,通过规范控糖和科学备孕降低妊娠风险,整个孕期需密切监测母婴健康状况。