结肠癌能否治愈主要取决于分期和治疗时机,早期患者通过手术联合辅助治疗可能实现临床治愈,中晚期需综合治疗控制进展。
肿瘤局限在肠壁黏膜层时,根治性手术切除后5年生存率较高,部分患者可达到临床治愈标准,术后需定期肠镜复查。
肿瘤侵犯肌层或局部淋巴结转移时,需手术联合放化疗,生存期常超过5年但复发风险存在,需持续监测肿瘤标志物。
发生远处转移的患者以姑息治疗为主,靶向药物如西妥昔单抗联合化疗可延长生存期,部分病例可转化为可手术状态。
所有分期治疗后均需终身随访,复发多发生在术后2-3年,定期进行胸部CT、腹部超声和CEA检测有助于早期发现复发灶。
确诊后应配合肿瘤专科制定个体化方案,治疗期间注意补充优质蛋白和维生素,维持适度运动有助于提升治疗效果。