急性乙肝病毒多数情况下可以清除,清除概率与免疫状态、病毒载量、治疗时机、并发症等因素有关。
免疫功能正常者可通过自身免疫应答清除病毒,表现为一过性感染,无须特殊治疗,定期监测肝功能即可。
低病毒载量患者清除概率较高,高载量可能发展为慢性感染,需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
早期干预可提升清除率,若出现黄疸或转氨酶显著升高,需联合使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物。
合并肝硬化或肝衰竭时清除难度增加,需住院进行血浆置换或人工肝支持治疗,必要时考虑肝移植。
急性期需卧床休息,避免高脂饮食,康复后应接种乙肝疫苗并定期复查乙肝五项指标。