肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
使用吡非尼酮、秋水仙碱等药物抑制肝星状细胞活化,延缓纤维化进程,需配合超声弹性成像定期评估效果。
乙肝患者需长期服用恩替卡韦,酒精性肝病须严格戒酒,非酒精性脂肪肝要控制代谢综合征,胆汁淤积可用熊去氧胆酸。
腹水患者限制钠盐摄入并使用螺内酯,食管静脉曲张可进行套扎术,肝性脑病需用乳果糖减少氨吸收。
Child-Pugh C级或MELD评分超过15分时考虑移植,需评估供体匹配度和术后免疫抑制剂使用方案。
患者应保持优质蛋白饮食,避免坚硬食物,每3-6个月复查肝功能、甲胎蛋白和腹部超声,出现意识改变或呕血立即就医。