宫内节育器的副作用与材质、形状及个体适应性有关,副作用较小的类型主要有含铜T型节育器、含孕激素宫内缓释系统、无支架含铜节育器、含吲哚美辛的节育器。
通过铜离子释放实现避孕,常见副作用为经量增多,但无激素影响,适合需长期避孕且无铜过敏者,可遵医嘱使用布洛芬缓解不适。
左炔诺孕酮宫内缓释系统可减少月经量,但可能包括点滴出血,适合子宫内膜异位症患者,需定期复查防止激素相关不良反应。
吉妮环等柔性设计降低脱落率,减少对宫腔刺激,副作用以轻微腹痛为主,适合宫腔形态异常者,放置后需超声确认位置。
活性成分可减轻置器后疼痛和出血,如γ型节育器,适合痛经女性,使用期间须监测药物过敏反应及胃肠道症状。
选择节育器前应进行妇科检查评估宫腔条件,放置后定期随访,出现持续腹痛或异常出血需及时就医,日常注意会阴清洁避免感染。