甲型病毒性肝炎可通过一般治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症治疗等方式干预。甲肝通常由粪口传播、免疫功能低下、合并其他肝病、不良生活习惯等原因引起。
1. 一般治疗急性期需卧床休息,给予高热量低脂饮食,补充维生素B族和维生素C。避免饮酒及使用肝毒性药物,保持水电解质平衡。
2. 抗病毒治疗重症患者可考虑使用干扰素α、利巴韦林等抗病毒药物。甲肝多为自限性疾病,抗病毒治疗需严格评估肝功能损伤程度,通常表现为黄疸加深、凝血功能障碍等症状。
3. 免疫调节胸腺肽、甘草酸制剂等可调节免疫功能。免疫功能低下者易进展为重型肝炎,可能与合并HIV感染、长期使用免疫抑制剂等因素有关。
4. 对症治疗出现肝性脑病需降血氨处理,瘙痒症状可用考来烯胺。胆汁淤积严重时可能需血浆置换,通常伴随皮肤巩膜黄染、尿色加深等症状。
恢复期应逐步增加活动量,定期监测肝功能指标。注意饮食卫生,接种甲肝疫苗可有效预防再次感染。