雌激素长期高水平暴露可能增加子宫体癌发病风险,主要与内源性雌激素过剩、外源性雌激素补充、肥胖相关雌激素升高、多囊卵巢综合征等因素有关。
排卵障碍性疾病导致孕酮拮抗不足,子宫内膜持续受雌激素刺激增生。建议定期妇科检查,必要时使用黄体酮等孕激素类药物调节周期。
绝经后单一雌激素替代治疗超过5年风险显著上升。需严格遵医嘱联合使用孕激素,定期监测子宫内膜厚度。
脂肪组织芳香化酶促进雄激素转化为雌激素,导致无对抗性雌激素水平升高。控制体重指数在24以下可降低风险。
高雄激素血症伴随慢性无排卵,子宫内膜长期缺乏孕激素保护。需治疗胰岛素抵抗并周期性使用地屈孕酮等药物。
保持规律运动、减少高脂肪饮食摄入,每年进行妇科超声检查,有助于早期发现子宫内膜病变。