丙肝抗体IgG阳性通常表示既往感染过丙型肝炎病毒或当前存在感染,需结合丙肝RNA检测判断活动性感染。
丙肝抗体IgG阳性可能提示曾经感染丙肝病毒但已自愈,此时丙肝RNA检测结果为阴性,肝脏功能正常,无须特殊治疗。
若同时检出丙肝RNA阳性,说明存在活动性感染,可能与血液暴露、不规范医疗操作有关,表现为乏力、食欲减退,需抗病毒治疗如索磷布韦维帕他韦。
少数情况下因自身免疫疾病、检测试剂干扰可能导致假阳性,需通过重组免疫印迹试验确认,伴随其他免疫指标异常时可考虑糖皮质激素治疗。
新生儿检出抗体阳性可能来自母体被动传输,6个月后复查若持续阳性需评估感染状态,儿童治疗首选格卡瑞韦哌仑他韦。
建议避免饮酒并定期监测肝功能,确诊现症感染者应严格遵医嘱完成抗病毒疗程,家庭成员需筛查感染情况。