阴道癌腔内放疗需注意放射剂量控制、局部黏膜保护、感染预防及定期复查,治疗期间可能出现阴道黏膜炎、放射性膀胱炎等并发症。
1、放射剂量精确控制放射范围和剂量,避免损伤周围直肠、膀胱等器官。治疗前需通过影像学定位,采用三维适形放疗技术降低副作用风险。
2、黏膜护理放疗易导致阴道黏膜充血水肿,需每日使用生理盐水冲洗,避免性生活。可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
3、感染预防放射性损伤增加细菌感染概率,治疗期间需监测体温及分泌物性状。出现异常可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等抗感染药物。
4、复查随访放疗后每3个月需进行阴道镜及影像学检查,评估肿瘤消退情况。远期需警惕放射性纤维化导致的阴道狭窄,必要时使用扩张器干预。
治疗期间建议穿着宽松棉质内衣,保持会阴清洁干燥,适当补充优质蛋白和维生素A/D促进组织修复,出现持续疼痛或发热需及时就医。