输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天性发育异常等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、辅助生殖技术等方式干预。
盆腔炎是输卵管堵塞最常见原因,多由淋球菌或衣原体感染导致,表现为下腹痛、异常阴道分泌物。需使用多西环素、头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗,严重者需手术松解粘连。
异位内膜组织在输卵管种植会导致管腔狭窄,常伴随痛经、性交痛。可服用布洛芬缓解疼痛,或使用戈舍瑞林、亮丙瑞林抑制内膜生长,必要时行腹腔镜病灶清除术。
盆腔或腹部手术后形成的瘢痕组织可能压迫输卵管,常见于阑尾切除、剖宫产等手术史患者。轻度粘连可通过输卵管通液术改善,严重者需行粘连松解术。
输卵管先天发育不全或闭锁属于罕见病因,多合并其他生殖系统畸形。需通过子宫输卵管造影确诊,部分病例可尝试输卵管成形术,多数需借助试管婴儿技术受孕。
建议定期妇科检查,急性盆腔炎患者应规范治疗避免慢性化,术后患者可适当活动预防粘连,备孕困难者需及时评估输卵管功能。