多数肺气肿患者无须手术治疗,主要治疗方式包括戒烟、支气管扩张剂吸入、氧疗及肺康复训练。
1、戒烟干预
吸烟是肺气肿主要诱因,彻底戒烟可延缓病情进展,建议通过尼古丁替代疗法或行为干预实现。
2、药物控制
沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂可改善通气,糖皮质激素如布地奈德适用于合并气道炎症者。
3、氧疗支持
血氧饱和度低于88%需长期家庭氧疗,每日吸氧15小时以上有助于减缓肺动脉高压进展。
4、手术治疗
终末期患者可考虑肺减容术或肺移植,适用于肺大疱破裂、严重呼吸困难且药物控制无效者。
日常需避免呼吸道感染,保持适度有氧运动,摄入高蛋白饮食帮助维持呼吸肌功能。