胆囊壁水肿多数属于轻度可逆性病变,严重程度主要与基础病因相关,常见诱因包括胆囊炎、胆结石、肝脏疾病及胆道梗阻。
急性胆囊炎可能导致胆囊壁充血水肿,通常伴随右上腹疼痛、发热等症状。需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合解痉药山莨菪碱治疗,严重者需手术切除。
结石嵌顿引发胆汁淤积时会造成胆囊壁水肿,可能伴有黄疸、绞痛。建议行腹腔镜胆囊切除术,药物可选熊去氧胆酸辅助溶石。
肝硬化等疾病导致门静脉高压时,可引起胆囊静脉回流受阻。需针对原发病治疗,如使用恩替卡韦抗病毒,必要时行门体分流术。
肿瘤或狭窄导致的胆道梗阻需通过ERCP放置支架解除压迫,恶性梗阻需联合吉西他滨化疗,良性狭窄可行胆管成形术。
建议低脂饮食并定期超声复查,若出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染需立即就医评估是否需要外科干预。