带状疱疹引起的瘫痪可通过抗病毒治疗、糖皮质激素治疗、神经营养治疗、康复训练等方式改善。瘫痪通常由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节、炎症反应导致神经损伤、免疫抑制状态、治疗延误等因素引起。
1、抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。这类药物需在皮疹出现72小时内使用效果最佳,能减轻神经炎症反应。
2、糖皮质激素泼尼松等糖皮质激素可缓解神经根水肿和炎症。需与抗病毒药物联用,适用于中重度疼痛或面神经麻痹患者,但糖尿病患者慎用。
3、神经营养治疗甲钴胺、维生素B1和鼠神经生长因子等可促进神经修复。这类药物需长期使用,配合电生理检查评估神经恢复情况。
4、康复训练针对瘫痪肢体需进行肌力训练、平衡训练和作业治疗。急性期后开始康复介入,结合针灸治疗有助于改善神经功能。
带状疱疹后遗神经痛患者可尝试辣椒素贴剂,日常需保持患处清洁干燥,避免抓挠。出现肌力下降应尽早就诊神经内科。