肝硬十几天就死了是什么原因引起的
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肝硬十几天就死了是什么原因引起的
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肝硬化患者短期内死亡可能与消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌等严重并发症有关。
1、消化道大出血
门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，大量呕血可致失血性休克。需紧急内镜下止血或手术，药物可用生长抑素、奥曲肽、特利加压素。
2、肝性脑病
血氨升高引发中枢神经系统功能障碍，出现意识模糊至昏迷。需限制蛋白摄入，使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等降血氨药物。
3、肝肾综合征
有效循环血容量不足导致肾功能衰竭，表现为少尿和肌酐升高。需白蛋白扩容，血管活性药物可选特利加压素、去甲肾上腺素。
4、原发性肝癌
肝硬化基础上癌变可能出现肿瘤破裂出血或肝功能急性衰竭。需介入栓塞或靶向治疗，药物可用仑伐替尼、索拉非尼、瑞戈非尼。
肝硬化晚期患者应绝对卧床，限制动物蛋白摄入，每日监测意识状态和尿量，出现呕血或嗜睡需立即急诊救治。
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