肝腹水治疗复发要怎么治疗
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肝腹水治疗复发要怎么治疗
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肝腹水复发可通过利尿治疗、限盐饮食、病因治疗、腹腔穿刺引流等方式控制。复发通常与钠摄入过量、门静脉高压加重、低蛋白血症未纠正、感染等因素有关。
1、利尿治疗
呋塞米联合螺内酯可促进水分排出，用药期间需监测电解质。顽固性腹水可加用人血白蛋白提高胶体渗透压。
2、限盐饮食
每日食盐摄入控制在2克以下，避免腌制食品。建议记录24小时尿钠排泄量调整限盐强度。
3、病因治疗
肝硬化患者需抗病毒或戒酒，心源性腹水需强心治疗。病因未解除是复发的主要诱因。
4、穿刺引流
大量腹水导致呼吸困难时需腹腔穿刺放液，每次放液不超过3000毫升。反复穿刺需预防腹腔感染。
患者应每周监测体重和腹围变化，出现腹胀加重、发热等症状需及时复诊。长期管理需兼顾营养支持与肝功能保护。
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