小儿结核病的诊断方法主要有结核菌素试验、胸部X线检查、痰液抗酸染色检查和γ-干扰素释放试验。
通过皮内注射结核菌素,观察皮肤反应判断是否感染结核分枝杆菌,适用于筛查潜伏感染,但需结合临床表现综合评估。
可发现肺部典型结核病灶如浸润影、空洞或钙化灶,对活动性肺结核诊断有重要价值,但需注意婴幼儿胸片表现可能不典型。
通过显微镜检查痰标本中抗酸杆菌,操作简便快速,但儿童咳痰困难时可采用胃液抽取或诱导痰方法提高检出率。
通过检测血液中结核特异性γ-干扰素水平,具有较高特异性,可辅助鉴别卡介苗接种与自然感染,但成本较高。
家长发现孩子存在长期低热、咳嗽、体重下降等症状时,应及时就医完善相关检查,确诊后需严格遵医嘱完成规范抗结核治疗。