硫酸镁中毒可通过补液利尿、钙剂拮抗、血液净化和对症支持等方式治疗。硫酸镁中毒通常由用药过量、肾功能不全、肠外营养不当或妊娠期高血压治疗不当等原因引起。
1、补液利尿立即建立静脉通道快速补液,使用呋塞米等利尿剂促进镁离子排泄,同时密切监测尿量及电解质水平。
2、钙剂拮抗静脉注射葡萄糖酸钙可直接拮抗镁离子对神经肌肉的毒性作用,常用10%葡萄糖酸钙10毫升缓慢静推。
3、血液净化严重中毒伴肾功能衰竭时需进行血液透析,可选用连续性静脉-静脉血液滤过或间歇性血液透析方案。
4、对症支持出现呼吸抑制需气管插管机械通气,心律失常者使用胺碘酮,同时持续心电监护直至血镁浓度恢复正常。
治疗期间需严格监测深肌腱反射、呼吸频率及血镁浓度,避免使用含镁药物,恢复期建议低镁饮食并定期复查肾功能。