肝胆结石需要就诊肝胆外科或消化内科,常见病因包括胆汁淤积、胆道感染、胆固醇代谢异常及胆道结构异常。
肝胆外科主要处理需手术干预的复杂肝胆结石,如胆囊结石合并急性胆囊炎、胆总管结石等,可开展腹腔镜胆囊切除术或胆道探查术。
消化内科适合无症状胆结石或轻度胆绞痛患者,通过药物溶石、利胆等保守治疗,常用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等调节胆汁成分。
突发剧烈右上腹痛伴发热黄疸时需急诊科处理,可能为胆源性胰腺炎或化脓性胆管炎,需紧急抗感染或ERCP取石。
超声科通过腹部彩超明确结石位置大小,是首选的无创检查方式,可动态监测结石变化。
确诊肝胆结石后应低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声评估病情进展。