肠伤寒会不会引起脉搏增快

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肠伤寒会不会引起脉搏增快

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赵蕾

首都医科大学宣武医院内分泌科

肠伤寒会引起脉搏增快。肠伤寒典型表现为相对缓脉，但部分患者可能出现脉搏增快，主要与发热、脱水、心肌炎、肠穿孔等因素相关。

1、发热

肠伤寒患者持续高热时代谢率升高，交感神经兴奋导致心率加快。需监测体温并物理降温，必要时使用对乙酰氨基酚等退热药物。

2、脱水

腹泻呕吐导致体液丢失，血容量不足引发代偿性心率增快。应补充口服补液盐或静脉输液，维持水电解质平衡。

3、心肌炎

伤寒沙门菌毒素可能侵犯心肌，表现为心悸、胸闷伴脉搏增快。需卧床休息，使用维生素C、辅酶Q10等营养心肌药物。

4、肠穿孔

肠道溃疡深达肌层时可突发穿孔，引发感染性休克伴心动过速。需紧急禁食并手术修补，联合头孢曲松、环丙沙星等抗生素治疗。

肠伤寒患者应进食流质或半流质饮食，注意观察脉搏变化，出现持续心率增快需及时复查心电图和心肌酶谱。

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