切口妊娠可通过药物治疗、子宫动脉栓塞术、清宫手术、子宫切除术等方式治疗。切口妊娠通常由剖宫产瘢痕愈合不良、受精卵着床异常、子宫内环境异常、多次剖宫产史等原因引起。
甲氨蝶呤可抑制滋养细胞增殖,米非司酮能拮抗孕激素,联合用药适用于血HCG水平较低且无大出血风险者,需严格监测血HCG下降情况。
通过介入技术阻断病灶血供,适用于出血量较大但希望保留生育功能者,术后需配合药物杀胚治疗,可能发生栓塞后发热等并发症。
在超声引导下清除妊娠组织,适用于孕囊向宫腔方向生长者,术中需备血并做好急诊手术准备,存在子宫穿孔及大出血风险。
针对大出血危及生命或无生育需求者,可彻底消除出血隐患,但将永久丧失生育能力,需慎重评估后实施。
确诊后应立即卧床休息,避免剧烈活动加重出血风险,治疗期间定期复查超声及血HCG,术后三个月内严格避孕。